Ballonet dans l'estomac

L'objectif est de réduire artificiellement le volume de l'estomac en y introduisant un ballonet.

L'intervention s'effectue sans opération : le ballonet est placé en utilisant une sonde puis gonflé.

Le volume de l'estomac ainsi réduit fournit au patient une sensation de plénitude tout en diminuant la faim.

L'efficacité de la méthode est cependant discutée et parfois des vomissements interviennent si le patient mange trop !

Gastroplastie

Il s'agit de réduire la taille de l'estomac de façon chirurgicale.
Il devient alors impossible de manger de grosses quantités de nourriture...
Les 3 techniques les plus utilisées :

La gastroplastie verticale par agrafage :
On pose verticalement 4 rangées d'agrafes afin de réduire l'estomac

L'anneau gastrique :
L'opération consiste en la pause d'un anneau autour de l'estomac le divisant en deux volumes. L'anneau est gonflable et la taille du rétrécissement peut-être ajustée grâce à un petit boitier implanté dans la paroi de l'abdomen.

Le by-pass gastrique :
L'estomac est agrafé en ménageant dans le haut une poche de 10 à 20 ml puis cette poche est reconnectée à l'intestin.
L'ingestion d'aliments riches et sucres et en graisses provoque alors des malaises graves avec pâleur, transpiration et palpitations !

Shunt Jejuno-Iléal

Il s'agit de court-circuiter l'intestin en raccordant la première partie de l'intestin directement à la dernière partie de l'intestin grêle (l'iléon). Les aliments consommés sont ainsi très faiblement digérés.

L'idée peut s'avérer séduisante car on ne se prive pas de manger et l'on maigrit rapidement. Cependant les complications sont importantes et souvent graves (troubles cardiaques, fragilisation osseuse, déficience des reins et du foie...).